Дейнинг и Ней полагали, что в основе этого влияния лежит местное токсическое воздействие металла на ткани. Правильнее объяснять это влияние возникновением нервнодистрофических процессов в тканях в результате длительного раздражения, идущего от инородного тела. Инородные тела, оставшиеся в тканях после заживления раны, нередко беспокоят раненого, что зависит либо от постоянных или проходящих болей, возникающих в месте расположения осколка или пули, либо от затруднений функционального порядка. Инородное тело при наличии его в кисти мешает работать, при наличии в стопе, в суставе или вблизи сустава (рис. 41) затрудняет ходьбу и движение и т. д.
Хотите
антивирус скачать бесплатно это просто.
Иногда раненый жалуется на сильные боли даже от прикосновения к области расположения инородного тела, что связано обычно с близостью его к нервному стволу. Иногда боли носят постоянный характер, но чаще всего они появляются только в связи с движением, нагрузкой, давлением и т. д. Иногда у раненых создается «психологический антагонизм» к инородному телу, они требуют его удаления, не считаясь с опасностью операции. Желание раненого освободиться от инородного тела вполне естественно, что соответствует и отсутствию принципиальных хирургических возражений к производству этой операции. Во время Великой Отечественной войны показания к удалению инородных тел в поздние периоды, повидимому, определялись квалификацией рентгенолога и хирурга.
